Как быстро восстановиться после имплантации зубов – полезные рекомендации и что делать нельзя
- Восстановления ткани и приживление имплантов
- Нормальные последствия после имплантации
- Как отличить нормальные последствия от осложнений?
- Какие лекарства может назначить стоматолог
- Рекомендации по образу жизни после имплантации
- Что можно есть и пить в период реабилитации
- Подробно об уходе за имплантами и полостью рта
- О народной медицине
- Можно ли делать МРТ и КТ с зубным имплантом
- Сколько стоят препараты и средства для реабилитации
- Сколько стоит лечение осложнений
Реабилитация после операции по имплантации зубов длится недолго, но является очень важным шагом для успешного приживления имплантов и их многолетней службы. В реабилитацию после имплантации зубов входит целый комплекс разнообразных мер – медикаментозная терапия, уход за полостью рта, специальная диета и некоторые кратковременные ограничения в привычном образе жизни. В сегодняшней статье раскроем все нюансы восстановительного периода после установки имплантов – что можно и нужно делать, а что находится под запретом.
Как долго восстанавливаются ткани и приживаются импланты
Насколько долго будут восстанавливаться десны, зависит от способа имплантации и общего здоровья пациента. Если были разрезы и накладывались швы, то заживление длится немного дольше, чем при миниинвазивной установке (по методу прокола десны). Но в среднем это период занимает 3-7 дней.
Что касается приживления классических имплантов, то остеоинтеграция или плотное нарастание костной ткани на всю поверхность импланта составляет около 3-6 месяцев. Если использовались прогрессивные модели с активным покрытием и препараты, стимулирующие рост кости, то остеоинтеграция может произойти очень быстро – всего за 2-6 недель.
Еще многое зависит от того, когда конкретно поставят протезы на импланты. При традиционном подходе или двухэтапной имплантации протезы зафиксируют после полной остеоинтеграции – т.е. через 3-6 месяцев после операции. Но при имплантации с немедленной нагрузкой протезы устанавливают сразу или спустя 3-4 дня после операции. Здесь остеоинтеграция ускоряется за счет жевательной нагрузки, передаваемой по цепочке «протез-импланты-кость», которая активизирует образование новых капилляров и рост костной ткани вокруг имплантатов.
Заживление мягких тканей и приживление имплантов также зависит от того, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации имплантолога в послеоперационном периоде имплантации зубов. Об этом расскажем далее.
Нормальные последствия после имплантации
Во-первых, здесь нужно понимать разницу между последствиями и осложнениями. Ведь когда пациент приходит домой после имплантации, то спустя 2-6 часов проходит действие анестезии – может появиться боль. Через сутки-двое может возникнуть отек. Многие считают, что уже начались осложнения, поэтому начинают нервничать, переживать о своем здоровье. Но все это нормальная реакция на оперативное вмешательство – т.е. последствия имплантации, и с ними сталкиваются практически пациенты. Давайте подробнее рассмотрим, какие могут быть последствия или нормальные состояния (еще раз подчеркнем, что это НЕ осложнения):
- боль: является сигналом, что имеется травмированная область в организме (в челюстной кости и на деснах). Появляется после завершения действия анестезии, может продолжаться 3-5 дней, но с каждым днем дискомфорт слабеет,
- слабость, усталость, сонливость,
- боль или пульсация в голове,
- отек: возникает из-за притока лимфы к прооперированной области, а лимфатическая жидкость способствует регенерации тканей. Максимальный отек появляется на 2-3 сутки, затем постепенно спадает. Отек может отсутствовать, если вживлялось 1-2 импланта либо во время имплантации подсаживались мембраны, способствующие восстановлению тканей,
- онемение: присутствует, пока действует анестезия, а также может сохраняться до 2-х дней после операции из-за небольшой компрессии нервов (т.е. сдавливания, в т.ч. от отека). В течение 5-7 дней дискомфорт полностью проходит,
- кровоточивость из ранки или из-под швов: максимальная может быть сразу после операции, в течение 2-3 часов она слабеет. Однако в первые 2-3 дня может выделяться большой объем крови – к примеру, в ситуации, если голова долго повернута так, что прооперированная зона расположена внизу,
- сложности с открыванием рта: основная причина – отек, который давит на челюстной сустав, сосуды или нервные окончания, не давая им нормально функционировать. С уменьшением отека рот открывается более свободно,
- повышенная температура тела: может доходить до отметки в 39 градусов Цельсия и сохраняться около 3-х суток.
Если в точности соблюдать все правила реабилитации после имплантации, то восстановление тканей и приживление имплантов происходит в соответствии с нормами. Но есть еще и патологические состояния или осложнения. Они могут быть вызваны ошибками стоматолога при планировании или проведении операции, а также небрежным выполнением пациентом рекомендаций по реабилитации после имплантации зубов.
Как отличить нормальные последствия от осложнений?
Здесь следует насторожиться, если замечены следующие состояния:
- боль не слабеет, а сохраняется или даже усиливается в последующие дни после операции,
- отек очень большой, долго не проходит или появляется вновь после того, как спадет,
- кровотечение очень сильное и не уменьшается в течение 4-6 часов,
- температура тела резко поднимается выше 39 градусов Цельсия, а также, если она не нормализуется спустя 4-5 дней,
- появление гноя из-под десен,
- неприятный запах изо рта,
- явное онемение тканей сохраняется более 3 дней: это может говорить уже не о компрессии (сдавливании) нерва, а о его повреждении, что требует специфической терапии,
- подвижность имплантов или протезов, а также их выпадение,
- расхождение швов,
- больно или невозможно жевать пищу установленными протезами.
Любое из вышеперечисленных состояний является поводом для немедленного обращения к стоматологу.
Какие лекарства может назначить стоматолог для восстановления
Восстановление организма после имплантации может вполне успешно проходить самостоятельно – если, к примеру, ставили имплант вместо всего лишь 1 зуба или двух, если пациент имеет нормальное здоровье и будет соблюдать все рекомендации врача. Но часто стоматологи в послеоперационном периоде назначают пациенту лекарства для ускорения регенерации тканей и приживления имплантов. Полный список, как правило, включает в себя несколько различных препаратов, таких как:
- обезболивающие: например, нестероидный противовоспалительный препарат «Кеторол» или анальгетик «Парацетамол» с минимальным количеством противопоказаний. При выраженной боли можно принять 1 таблетку (максимальное количество – до 3-4 таблеток в сутки),
- антибактериальные средства: обычно это лекарства с комплексным воздействием, которые нейтрализуют различные штаммы патогенных бактерий и некоторых простейших паразитов. Например, «Цифран СТ». Дозировка и количество таблеток в сутки назначаются стоматологом, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Курс приема длится в среднем 7 дней,
- противоотечные (антигистаминные): как известно, препараты от аллергии хорошо снимают отек. Поэтому стоматологи назначают, к примеру, «Супрастин» или «Лоратадин». Первый принимается 3 раза в день, а второй – один раз, на ночь. Курс приема составляет 5-7 дней,
- витаминные и минеральные комплексы: они укрепляют десны и кости, ускоряя восстановление и приживаемость имплантов. Полезные витамины для десен – это С и РР, а для костей – макроэлементы кальций, фосфор.
Рекомендации по образу жизни сразу после имплантации
Давайте рассмотрим актуальный список дел и правил поведения, которому можно и нужно следовать сразу после имплантации:
- сразу после имплантации нужно отдохнуть в спокойной обстановке: до дома лучше добираться на такси или с кем-нибудь из родственников – т.к. действие анестезии еще не завершилось и может быть небольшая спутанность сознания. На работе можно взять отгулы или отпуск в 3-5 дней, чтобы все силы организма направлялись только на восстановление,
- дома рекомендуется делать холодные компрессы для уменьшения и снятия отека: для этого пакет со льдом оборачивают в полотенце и прикладывают к щеке на 7-10 минут, через 3-5 минут процедуру повторяют. Так можно делать в течение 1,5-2 часов. За сутки рекомендуется совершать 2-3 похода,
- пить можно через 3 часа после имплантации: это может быть чистая вода без газа или слабый травяной отвар, несладкий морс/компот. Оптимальная температура жидкости – около 36 градусов,
- принимать пищу можно спустя 4-5 часов после операции (подробнее расскажем чуть ниже),
- не забывайте о приеме лекарственных препаратов, назначенных имплантологом.
Читайте по теме: как снять отек после имплантации зубов – лучшие способы и лекарственные препараты.
Что нельзя делать после установки имплантов? В повседневной жизни существуют определенные ограничения (которые длятся в среднем 14-30 дней) – это посещение бассейна, горячие ванны, авиаперелеты, занятия спортом, перенапряжение, поднятие тяжестей. Также категорически запрещается греть больное место на щеке, т.к. это усиливает отек и провоцирует воспаление. И крайне важно отказаться от курения хотя бы на 3-5 дней, т.к. табачный дым содержит целый «букет» вредных веществ, замедляющих регенерацию[1], а горячий воздух сушит слизистые полости рта.
«После имплантации зубов, а мне ставили сразу 6 штук на челюсть, доктор сказал не уезжать из города неделю, пока реабилитация идет. Чтобы в случае чего сразу прийти к нему на прием. Если честно, то и по плану там было расписано чуть ли не каждые два дня приходить в клинику. Хотя я бы и сама пришла на третий день без напоминаний, потому что щеки припухли, а я перепугалась. Лучше уж вовремя прийти и вылечиться сразу (если что), чем потом осложнения заработать».
Лариса Михайловна, отзыв с форума woman.ru
Что можно есть и пить в период реабилитации, а что нельзя
В первые дни после имплантации питание должно быть мягким, без твердых кусочков. Например, детский творожок, мясо в баночках, а также йогурт, бульон (не жирный), отваренные и протертые овощи (можно размять вилкой или «пробить» блендером). Пища должна быть полноценной, богатой витаминами и минералами – можно приготовить себе омлет с зеленью, например, или паровые котлеты, сварить кашу, плов. Не рекомендуется принимать очень горячую или холодную пищу, чтобы не обжечь слизистые. Жевать лучше на не оперированной стороне ряда.
Стоматологи рекомендуют отказаться от жесткой, острой или консервированной пищи, ограничить сладости. Алкоголь тоже лучше исключить по нескольким причинам. Во-первых, сивушные масла замедляют регенерацию тканей. Во-вторых, алкоголь не совместим с препаратами, которые назначают после имплантации (проще говоря, идет двойная нагрузка на печень, почки). В-третьих, повышается кровяное давление, а время кровотечения из ранки может удлиниться. В-четвертых, появляется нарушение координации, усиливается аппетит (вы можете случайно повредить швы или съесть что-то жесткое).
Подробно об уходе за имплантами и полостью рта
Гигиенический уход за имплантами и полостью рта, а также протезами (если их поставили сразу), довольно прост. В первые 3-5 дней после имплантации нужно ограничиться ротовыми ванночками – с антисептическими растворами или чистой водой. То есть, просто набираете жидкость в рот и удерживаете ее 30-60 секунд. Активные движения, как при полосканиях рта, могут повредить швы либо поспособствовать проникновению микробов в ранку. То же самое можно сказать о щетинках зубной щетки. Поэтому чистить зубы можно начинать через те же 3-5 дней после установки имплантов. И зубная щетка должна быть новой, поскольку на старой могут быть бактерии. Ирригатором для промывания подпротезного пространства и вымывания остатков пищи можно пользоваться примерно через 10-14 дней после имплантации.
Несколько слов о народной медицине
Одни только народные методы для реабилитации организма после имплантации мало чем могут помочь. Но некоторые средства, например, отвары или настои ромашки, шалфея, эвкалипта и т.д. часто дополняют традиционную медицину, т.к. обладают противовоспалительным эффектом. Их можно использовать для проведения ротовых ванночек или полосканий, но только по назначению врача и при отсутствии аллергии.
Можно ли делать МРТ и КТ с зубным имплантом
Вопреки расхожим отзывам на просторах Сети, магнитно-резонансную томографию (или МРТ) с дентальными имплантами делать разрешено. Только обязательно нужно предупредить рентгенолога или лаборанта о том, что у вас стоят импланты (и из чего они изготовлены – титан, тантал или сплав Roxolid), еще перед проведением обследования. Как правило, металлы и их сплавы, которые используют для дентальной имплантации, не намагничиваются, но могут создавать помехи или «артефакты» на изображении. Поэтому лаборант меняет настройки томографа, чтобы исключить искажения. Сама процедура безопасна, имплант не вытянет магнитом из кости – он вообще не сдвинется с места.
Сколько стоят препараты и средства для реабилитации
Стоимость курса лекарственных препаратов зависит от производителя (европейские и американские обычно дороже), дозировки и длительности приема. В среднем за лекарства (антибиотики, обезболивающие, антигистаминные и витамины) можно отдать 1000-2000 рублей. Хорошая зубная щетка с мягкой щетиной (например, Curaprox implant/ortho) обойдется еще в 500-600 рублей. Если планируете приобретать ирригатор для полости рта, то цены на эти аппараты начинаются от 2500 рублей.
Сколько стоит лечение осложнений
Если осложнения наступили по вине пациента из-за небрежного отношения к новым зубам, то и оплата их устранения в большинстве случаев также ложится на плечи пациента. Разброс цен тут достаточно большой – например, проще всего наложить швы при их расхождении, сложнее – лечить периимплантит и восстанавливать костный объем после отторжения и удаления импланта. Стоимость лечения осложнений вполне может доходить до стоимости самой имплантации. Поэтому крайне важно следовать всему комплексу рекомендаций стоматолога после того, как установили импланты зубов.
[1] Кури Ф. Регенеративные методы в имплантологии, 2014.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)
Статьи по этой теме
Реабилитация после имплантации фото и видео
Часто задаваемые вопросы
Получить консультацию стоматолога